간호조무사 국가시험 모의고사 제18회(51~105)
051 만성질환의 특성
발생 시점이 불확실함
사회적 환경요인과 관련이 있음
유병률이 발생률보다 높음
호전과 악화를 반복하면서 점점 악화됨
052 모의고사 문제
1 모의고사 문제 60 해설 참조
053 저출산 및 고령화 문제
급속한 출산율 하락과 고령화 진행
잠재 성장률 하락, 노년부양비 상승
국민연금 재정 악화
054 모의고사 문제
7 모의고사 문제 22 해설 참조
055 임신부 정기 건강진단
1
임신 초기~7개월
매월 1회
2
임신 8~9개월
2주마다 1회
3
임신 10개월~분만
매주 1회
세계보건기구(WHO) 권장사항
056 예방 수준
1
1차 예방
①, ②, ④
2
2차 예방
③
3
3차 예방
⑤
057 질병과 매개 곤충
모기
  • 말라리아 (Anopheles)
  • 뎅기열 (Aedes aegypti)
  • 황열 (Aedes aegypti)
  • 사상충증 (Mansonia)
벼룩/이
  • 페스트 (Pulex irritans)
  • 발진티푸스 (이)
  • 발진열 (쥐벼룩)
진드기
  • 로키산열 (Dermocenter)
  • 쓰쓰가무시병 (Orientia)
058 지역보건의료계획
수립 배경
지역 주민 건강 향상을 위한 합리적 방안 모색
지역실정에 맞는 계획 수립 필요
계획 특성
수립 주체: 도지사/시장/군수/구청장
수립 기간: 4년
운영 방식: 하의상달(bottom-up)
059 모의고사 문제
10 모의고사 문제 55 해설 참조 P.205
060 보건교육의 일반적 내용
가장 포괄적이고 중요한 지역사회 간호업무
학교보건은 장기적 행동 변화에 중요
대상은 지역사회 주민 전체
대상자와 함께 계획하는 것이 가장 중요
061 홍역 (Measles)
원인 및 전파
홍역 바이러스
공기/비말 감염
잠복기: 7~21일(평균 10~12일)
증상 및 치료
코플릭 반점, 고열, 홍반성 발진
합병증: 중이염, 폐렴, 설사
치료: 격리, 항생제, 수액 공급
062 기생충 매개체
폐흡충
1차: 다슬기
2차: 게, 가재
유구조충
돼지 등의 가축과 사람
장흡충
민물고기
무구조충
소, 양, 당나귀 등 초식동물
063 모의고사 문제
14 모의고사 문제 64 해설 참조 P.278
064 정신건강복지센터 주된 업무
예방 및 교육
정신건강 일반 상담
정신건강검사, 심리지원
조기 개입
정신건강 조기검진
자살고위험군 위기 지원
사례 관리
정신질환자 발굴 등록관리
정신질환자와 가족 지원
065 결핵예방법 신고의무
신고 대상자
의사
의료기관 종사자
신고 사유
결핵환자 진단/치료 시
결핵환자 사망/사체 검안 시
「결핵예방법」 제8조 제1항
066 종합병원 요건
기본 요건
100병상 이상
100~300병상
내과,외과,소아청소년과,산부인과 중 3개 이상
영상의학과, 마취통증의학과
진단검사의학과/병리과
총 7개 이상 진료과목
300병상 초과
내과,외과,소아청소년과,산부인과
영상의학과,마취통증의학과
진단검사의학과/병리과
정신건강의학과,치과
총 9개 이상 진료과목
「의료법」제3조의 3 제1항
067 보호의무자에 의한 입원
정신의료기관 등의 장은 정신질환자의 보호의무자 2인 이상이 신청한 경우로서 정신건강의학과전문의가 입원 등이 필요하다고 진단한 경우에만 해당 정신질환자를 입원시킬 수 있다.
보호의무자가 1명만 있는 경우에는 1명으로 가능
068 필수예방접종
영유아 접종
BCG, B형간염, DTaP, 폴리오
아동 접종
MMR, 수두, 일본뇌염
청소년 접종
Td/Tdap, HPV
성인 접종
인플루엔자, 폐렴구균
「감염병의 예방 및 관리에 관한 법률」 제24조 제1항
069 헌혈자 건강진단
기본 검사
문진, 시진, 촉진
체온 및 맥박 측정
체중 측정
혈압 측정
혈액 검사
빈혈 검사 (황산구리법, 혈색소)
적혈구용적률 검사
혈소판계수검사 (성분채혈 시)
기록 확인
과거 헌혈 경력
혈액 검사 결과
채혈금지대상자 여부
「혈액관리법 시행규칙」 제6조 제2항
070 학교 구강보건사업
교육 및 관리
  • 구강보건교육
  • 구강검진
  • 칫솔질과 치실질 실천 지도
예방 서비스
  • 불소용액 양치
  • 불소 도포
  • 지속적 구강건강관리
「구강보건법」 제12조 제1항
071 모의고사 문제
1 모의고사 문제 82 해설 참조 P.29
072 관장 시 주의사항
입을 벌리고 심호흡
직장관 7~10cm 삽입
변의가 있더라도 10분간 참기
관장통을 항문에서 40~50cm 높이
073 모의고사 문제
2 모의고사 문제 77 해설 참조 P.53
074 고압증기 멸균법 특징
멸균 준비
품명/날짜 기입, 멸균 표시지 부착
증기 침투할 수 있게 적절히 배치
날카로운 기구는 끝 보호
주의사항
물이 고일 수 있는 기구는 거꾸로 배치
멸균 유효기간은 14일
멸균기 보관 시 완전히 잠그지 않음
075 손 위생이 필요한 상황
물과 비누로 손 씻기
  • 혈액/체액 오염 시
  • 화장실 이용 후
  • 클로스트리듐 디피실레 오염 가능성
소독제 사용
  • 눈에 보이는 오염이 없을 때
  • 환자 침대 접촉 후
  • 혈압 측정 후
076 8자 붕대법
적용 부위
손과 손가락
몸과 사지 연결점
발목, 팔꿈치 관절
적용 방법
붕대를 어슷하게 번갈아 감기
8자형으로 부위를 감기
2/3 정도 겹치게 감기
077 모의고사 문제
11 모의고사 문제 97 해설 참조 P.230
078 모의고사 문제
8 모의고사 문제 94 해설 참조 P.175
079 모의고사 문제
14 모의고사 문제 81 해설 참조 P.282
080 관절 운동 시 주의사항
천천히, 균등하게, 부드럽게 수행
저항점까지만 움직이고 통증 시 중단
동작 3~5회 반복, 하루 2~3회 수행
관절 위, 아래를 단단히 지지
운동 후 정상 해부학적 자세로 복귀
081 모의고사 문제
1 모의고사 문제 80 해설 참조 P.28
082 모의고사 문제
7 모의고사 문제 79 해설 참조 P.154
083 요실금 환자 케어
요실금 환자에게 고무포(방수포)는 어깨에서 무릎까지 적용한다.
084 모의고사 문제
13 모의고사 문제 기번 해설 참조 P.261
085 환자 이동 시 주의사항
침대 이동
환자 다리가 진행 방향으로
응급처치 기술자가 머리 쪽에 위치
안전 조치
침대 난간 올리기
미끄럼 방지 신발 착용
필요시 이동 벨트 사용
상태 관찰
기립성 저혈압 징후 확인
갑작스러운 움직임 피하기
086 치료적 의사소통 - 공감
공감은 상대방의 관점에서 이해하고 감정을 함께 느끼며 자신이 느낀 바를 전달하는 것
예: "제가 잠시라도 함께 있어 드릴게요."
087 인공항문(결장루) 관리
위험 신호
적갈색, 보라색, 검은색 변색
피가 섞인 대변 (장루 괴사 의심)
식이 관리
가스 형성 음식 피하기
충분한 수분과 섬유질 섭취
피부 관리
주위 피부 청결 유지
감염 방지 교육
088 통목욕(tub bath) 주의사항
준비 및 안전
실내온도 24℃ 유지
성인: 물 온도 42~44℃
유아: 물 온도 40℃
문 안에서 잠그지 않기
진행 주의점
20분 이상 물속에 있지 않기
뜨거운 물은 밖에서 받기
젖은 손으로 전기 스위치 만지지 않기
미끄럼 방지 발판 사용
089 검사별 환자 안내
1
정맥 신우 조영술
검사 후 수분 섭취 권장
2
바륨 검사
수분 섭취 권장
변비 예방 설명
3
심전도 검사
금식 불필요
4
위내시경
좌측으로 누운 자세
10~15분 소요
090 화재 시 대피
대피 순서
내원객 → 거동 가능 환자 → 경증 환자 → 중증 환자 → 직원
행동 요령
젖은 수건으로 입과 코 가리기
엘리베이터 사용 금지
소화기 사용
바람을 등지고 서기
호스를 불쪽으로 향하게 하기
091 모의고사 문제
13 모의고사 문제 42 해설 참조 P.256
092 병실 관리
실내온도 20~22℃ 유지
환자 이불 털지 않기
낙상 발생 시 환자 먼저 보살피기
바닥 물기는 즉시 제거
093 산소요법 관리
장비 관리
산소 유량계 눈금은 눈높이와 수평
가습기에 증류수 2/3 채우기
환자 관리
마스크는 피부에 밀착
보온을 위해 이불 사용
094 모의고사 문제
7 모의고사 문제 96 해설 참조 P.157
095 호흡 측정
영아, 아동은 호흡이 불규칙하여 1분간 측정
들숨+날숨 합쳐서 1회 호흡
환자에게 측정 시간 알리지 않기
규칙적 호흡은 30초 측정 후 2배
096 유치도관 소변 배양 검사
채취 방법
철저한 무균술 유지
도뇨관을 소독솜으로 닦기
멸균 주삿바늘로 도뇨관 찔러 채취
소변 주머니와 도뇨관 내 고인 소변은 오염된 것으로 간주
097 복부 수술 후 관리
복부 수술 후 기침, 구토, 재채기 시 베개를 복부에 대고 압박하여 통증 감소 및 복부 압력 완화
098 모의고사 문제
14 모의고사 문제 73 해설 참조 P.280
099 가래(객담) 채취 방법
이른 아침에 채취
검사 전 기관지 확장제 흡입 금지
채취 전 입 헹구기
24시간 내 검사 불가 시 냉장 보관
100 모의고사 문제
5 모의고사 문제 96 해설 참조 P.118
101 얼음주머니(Ice bag) 적용
준비
잘게 부순 얼음 사용
얼음주머니 1/2~1/3만 채우기
공기 빼고 마개 잠그기
적용
30분간 적용 후 1시간 휴식
피부 압박 없이 적용
덩어리 얼음 사용 금지
금기: 혈액순환장애, 감각소실, 빈혈, 개방상처
102 공기주의
환자 배치
음압격리실 사용
의료진 보호
N95 마스크 착용
적절한 착용 확인
환자 이동
의학적 필요 외 이동 제한
이동 시 의료진 동반
103 높은 수준의 소독제
모든 미생물과 일부 세균 포자를 사멸
종류
  • 글루타르알데하이드
  • 0.55% 오르토-프탈알데하이드
  • 7.5% 과산화수소
추가 종류
  • 과산화수소/과초산 화합물
  • 650~675ppm 이상 하이포아
  • 차아염소산염
104 모의고사 문제
18 모의고사 문제 13 해설 참조 P.347
105 쿠스마울 호흡
특징
당뇨병 케토산증 시 발생
규칙적 리듬
초기: 깊고 빠른 호흡
진전 시: 깊고 느린 호흡
감별점
특징적 과일 냄새
호흡수 초기 증가